‘動態(tài)清零’需要科學(xué)、精準(zhǔn)地去理解和看待?!鄙虾J行鹿诜窝滓咔榉揽貙<医M成員、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長吳凡對第一財經(jīng)表示。
當(dāng)前,上海疫情防控形勢極其嚴(yán)峻,正在堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針不動搖的前提下,全力抓好疫情處置工作,以有效遏制疫情擴(kuò)散蔓延,盡快實現(xiàn)社會面動態(tài)清零的目標(biāo)。
吳凡表示,堅持“動態(tài)清零”,需要全方位、多維度地去考慮和衡量,并且使用組合式、綜合化的方法來解決實際問題并實現(xiàn)這一目標(biāo)。
首先,新冠病毒始終處于變異過程中。
吳凡表示,人們期待病毒的致病力能夠有所降低,但目前唯一能確定的,就是病毒本身仍會不斷變異?!斑@包括病毒在傳播性、免疫逃逸上都會有所變化。”
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的最新一期新冠疫情周報指出,新冠病毒仍在繼續(xù)進(jìn)化。鑒于目前其在全球范圍內(nèi)的高水平傳播,新冠病毒可能會繼續(xù)出現(xiàn)更多的變異毒株,包括重組毒株。
周報說,世衛(wèi)組織正在追蹤多種重組毒株,包括德爾塔毒株亞型AY.4與奧密克戎毒株亞型BA.1的重組毒株XD,以及奧密克戎毒株的亞型BA.1與BA.2的重組毒株XE。
中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友在6日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會上也表示,在密切追蹤該新毒株在傳播流行范圍、傳染性、致病性等方面研究進(jìn)展?!霸趯^去兩年新冠病毒變異情況研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合對RNA這類病毒的認(rèn)識,我們一直認(rèn)為,新冠病毒變異是持續(xù)發(fā)生的常見事件?!?/p>
其次,吳凡表示,要科學(xué)理解奧密克戎病毒的感染率、病死率。
數(shù)據(jù)顯示,2021年8~10月,即德爾塔毒株流行期間,英國每10萬人口有16人死于新冠,美國每10萬人口40人死于新冠;而在2021年11月至2022年1月,即奧密克戎毒株流行期間,英國每10萬人口有22人死于新冠。美國每10萬人口42人死于新冠。
在中國香港,截至4月5日,第五波疫情累計超116萬人感染,累計8136名死亡病例,病死率為0.70%。由奧密克戎引發(fā)的香港第五波疫情造成的死亡人數(shù),比其前4波疫情造成的死亡總數(shù)還高出很多。
吳凡表示,從中國香港的數(shù)據(jù)來看,有專家認(rèn)為是特殊人群的新冠疫苗接種率不夠所致,歸根結(jié)底,是人群的免疫保護(hù)水平還沒有達(dá)到一定程度。
“一些境外國家陸續(xù)實行群體免疫,但我們不能忽視群體免疫的相關(guān)背景和其中代價。”吳凡說。
“有專家曾表示可以將流行控制在低水平層面,不引起規(guī)模性的反彈,不引起醫(yī)療資源的擠兌。但因為奧密克戎病毒傳播速度很快,它根本不會給予上述做法一個很好的’剎車機(jī)制’?!眳欠舱f,這不論對大城市還是偏遠(yuǎn)地區(qū)的防控而言,都是挑戰(zhàn)。
也因此,“疫情防控一定是全國一盤棋。”吳凡表示,如果有一個地方是短板,整體就可能受到限制。同時,包括疫苗、新冠藥物,尤其是藥物的可負(fù)擔(dān)性、可及性等,都是要考慮和衡量的。
總的來說,吳凡表示,公共衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的問題不是單一維度,而是需要全方位、多維度的平衡和考量?!搬t(yī)療解決的是患者的病痛,而公共衛(wèi)生要解決的問題涉及很多方面。因此,需要將‘動態(tài)清零’總方針作為戰(zhàn)略目標(biāo),戰(zhàn)術(shù)上則因時、因勢、因地去考慮和衡量?!眳欠舱f。
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